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成人高考專升本《醫(yī)學綜合》考點串講—能量代謝
發(fā)布時間:2020-09-04 作者:安徽成考網(wǎng) http://u3f943gb.cn 點擊:

物質(zhì)代謝過程中所伴隨的能量釋放、轉(zhuǎn)移、貯存和利用的過程,稱為能量代謝。


一、食物的熱價、氧熱價和呼吸商的概念


食物的熱價也稱為卡價,是指一克食物在體內(nèi)氧化或在體外燃燒時所釋放出來的能量。


食物的氧熱價是指每消耗1升氧用以氧化某種營養(yǎng)物質(zhì)時所產(chǎn)生的熱量。呼吸商是指營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時所產(chǎn)生的CO2的量與O2的消耗量的比值。葡萄糖的呼吸商為1,脂肪的呼吸商為0.7蛋白質(zhì)的呼吸商為0.8。


二、影響能量代謝的主要因素


(一)肌肉活動

肌肉活動對能量代謝的影響最為顯著。任何輕微的活動都可提高能量代謝率,劇烈運動時骨骼肌的產(chǎn)熱量占全身總產(chǎn)熱量的90%。


(二)精神活動

精神和情緒活動對能量代謝也有顯著影響。其原因之一是由于骨骼肌的緊張性增加,另一方面是由于交感神經(jīng)興奮,引起兒茶酚胺大量釋放,使機體代謝加速,產(chǎn)熱量增加。


(三)食物的特殊動力效應

進食使機體產(chǎn)生額外熱量的現(xiàn)象,稱為食物的特殊動力效應。這種效應在進食后1小時開始,可持續(xù)7~8小時。蛋白質(zhì)的特殊動力效應最為顯著。


(四)環(huán)境溫度

人在安靜時的能量代謝在2~30℃的環(huán)境中最為穩(wěn)定。當環(huán)境溫度低于20℃時,可因肌肉緊張性增強或寒戰(zhàn)而使能量代謝率升高;當環(huán)境溫度高于30℃時,可因體內(nèi)進行的生化反應速度加快和出汗、呼吸功能和循環(huán)功能加強,而使能量代謝率升高。


三、基礎代謝


基礎代謝是指基礎狀態(tài)下的能量代謝,人體在基礎狀態(tài)下的能量代謝率稱為基礎代謝率(BMR)。

基礎狀態(tài)是盡量排除上述能影響能量代謝的各種因素的一種生理狀態(tài),基礎狀態(tài)下能量代謝維持在較低的水平,只限于維持心跳、呼吸和其他一些基本的生命活動。測定基礎代謝率應規(guī)定在下列條件下進行:

(一)禁食12小時以上;(二)清晨、清醒、靜臥;(三)室溫20~25℃之間;(四)精神安定。


四、基礎代謝率


人在清晨、清醒、靜臥、空腹(食后12~14小時)、精神安定、室溫在18~25℃之間的狀態(tài),排除了各種影響能量代謝的因素,稱為基礎狀態(tài)。人體在基礎狀態(tài)下的能量代謝,稱為基礎代謝測定單位時間內(nèi)的基礎代謝,稱為基礎代謝率(BMR)。


基礎代謝率臨床上常用相對值表示。即實測值與正常值之差占正常值的百分數(shù),稱為BMR的相對值。其正常范圍為±10%~15%,若超過±20%,才有可能是病理變化。例如,甲狀腺功能亢進時,BMR可超過25%~80%;不足時,可低于20%~40%。測定BMR是臨床上診斷甲狀腺疾病的輔助方法。

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