復(fù)蘇后治療的主要內(nèi)容是：防治多器官功能衰竭和缺氧性腦損傷。而在防治多器官功能衰竭時(shí)，首先應(yīng)保持呼吸和循環(huán)功能的良好和穩(wěn)定。

心臟停搏使全身各組織器官立即缺血缺氧。但心、腦、肺、腎和肝臟缺氧損傷的程度對(duì)于復(fù)蘇的轉(zhuǎn)歸起到?jīng)Q定性意義。心臟缺氧損害是否可逆，決定病人是否能存活；中樞神經(jīng)功能的恢復(fù)取決于缺氧損傷的程度；而肺、腎和肝功能的損害程度，決定整個(gè)復(fù)蘇和恢復(fù)過(guò)程是否平順，其中尤以腦的病變最為重要，也最難處理。

一、維持良好的呼吸功能

對(duì)于呼吸功能不全者給予呼吸機(jī)支持呼吸。維持PaO₂>8kPa，PaCO₂4kPa左右。

二、維持循環(huán)穩(wěn)定

補(bǔ)足血容量，改善心功能，必要時(shí)短期應(yīng)用血管活性藥物，如多巴胺等。

三、預(yù)防腎功能衰竭

復(fù)蘇后腎衰竭常使整個(gè)復(fù)蘇工作陷入徒勞，必須強(qiáng)調(diào)預(yù)防。預(yù)防措施有：維持有效血容量，解除腎血管痙攣，避免使用損害腎功能的藥物，糾正酸中毒。其中最有效的預(yù)防方法是維持循環(huán)穩(wěn)定，保證腎臟的灌注壓。復(fù)蘇后應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能，以便早期發(fā)現(xiàn)腎功能的改變和及時(shí)進(jìn)行治療。

四、腦復(fù)蘇

為防治心臟停搏后缺氧性腦損傷所采取的措施稱為腦復(fù)蘇。腦復(fù)蘇的原則在于防止或緩解腦組織腫脹和水腫。估計(jì)心肺復(fù)蘇不夠及時(shí)者，且已呈現(xiàn)明顯的腦缺氧性損害體征（體溫升高及肌張力亢進(jìn)、疼攣、抽搐、驚厥）時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行腦復(fù)蘇。脫水、降溫和腎上腺皮質(zhì)激素治療是現(xiàn)今較為行之有效的防治急性腦水腫的措施。

(一）脫水：脫水以減少血管外液和細(xì)胞內(nèi)液為主，以增加排出量來(lái)完成，不應(yīng)限制生理需要的入量，維持血液滲透壓在280~330mmol/L。主要應(yīng)用滲透性利尿劑（甘露醇等）,輔以快速利尿藥(如速尿等）。一般在第3~4天腦水腫達(dá)高峰，因此脫水治療應(yīng)持續(xù)5~7天。

(二）低溫：低溫可使腦細(xì)胞的氧需要量降低，從而維持腦氧供需平衡，起到腦保護(hù)作用。適用于心臟停搏時(shí)間較長(zhǎng)或出現(xiàn)體溫升高或肌張力增高的病人。心臟停搏未超過(guò)3~4分鐘或病人已呈軟癱狀態(tài)時(shí)，不是低溫的適應(yīng)證。重點(diǎn)是腦組織降溫，體溫應(yīng)降至33~35℃，其降溫方法包括冰敷、冰毯等，頭部以冰帽降溫效果較好。降溫可持續(xù)到病人神志開(kāi)始恢復(fù)或好轉(zhuǎn)為止。

(三）腎上腺皮質(zhì)激素：臨床上應(yīng)用仍有爭(zhēng)議。臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為激素對(duì)于預(yù)防神經(jīng)組織水腫的作用似較明顯。但對(duì)已經(jīng)形成的水腫，作用難以肯定，故激素的應(yīng)用宜盡早開(kāi)始。